TTrudna skóra
Leczenie trądziku różowatego w przypadku zmian o charakterze trądzikowym
20 maja 2022
Przed i po leczeniu trądziku różowatego: Po 3 zabiegach laserowych (po prawej stronie) u tej kobiety zaczerwienienie jest mniejsze, a ilość wykwitów przypominających trądzik mniejsza.
Jeśli trądzik różowaty powoduje wypryski, które przypominają trądzik, masz kilka skutecznych opcji leczenia. Oto, co może zawierać plan leczenia trądziku różowatego przygotowany przez dermatologa:
Leki, które nakładasz na skórę
Kwas azelainowy: Większość pacjentów stosuje ten lek dwa razy dziennie - rano i wieczorem.
Wyniki 6 badań wykazały, że od 70% do 80% pacjentów zauważyło wyraźne zmniejszenie trądziku różowatego po zastosowaniu kwasu azelainowego. U niektórych pacjentów trądzik zniknął całkowicie.
Podczas stosowania tego leku, na początku może być odczuwalne mrowienie lub pieczenie. Uczucie to zwykle ustępuje w miarę dalszego stosowania leku. Jeśli tak się nie stanie, należy poinformować o tym dermatologa.
Innym możliwym skutkiem ubocznym stosowania tego leku jest rozjaśnienie skóry. Jeśli trądzik różowaty spowodował pojawienie się ciemniejszych plam na twarzy, ten efekt uboczny może Ci nie przeszkadzać. Jeśli jednak zauważysz rozjaśnienie skóry, pamiętaj, aby natychmiast poinformować o tym dermatologa.
Metronidazol: Lek ten, dostępny w postaci żelu lub kremu, jest stosowany od ponad 60 lat w leczeniu trądziku różowatego. Badania wykazują, że może on skutecznie zmniejszyć zarówno zaczerwienienie, jak i trądzik.
Niektórzy pacjenci są w stanie zaprzestać stosowania tego leku i utrzymać rezultaty, które uzyskali dzięki metronidazolowi. W jednym z badań tylko u 23% pacjentów doszło do zaostrzenia trądziku różowatego po 6 miesiącach od zaprzestania stosowania metronidazolu.
Jeśli potrzebujesz silniejszego leku, aby kontrolować trądzik różowaty, Twój dermatolog może przepisać metronidazol wraz z innymi lekami. Stosowanie wszystkich leków w ramach planu leczenia może poprawić wyniki.
Możliwe skutki uboczne stosowania żelu lub kremu z metronidazolem to swędzenie, kłucie, podrażnienie skóry lub suchość w miejscu stosowania leku.
Sulfacetamid sodu i siarka: Składniki te znajdują się w preparatach, które można kupić bez recepty, takich jak środki oczyszczające, oraz w lekach na receptę, które nakłada się na skórę.
Składniki te są stosowane do bezpiecznego leczenia trądziku różowatego od ponad 60 lat. Uważa się je za bezpieczne, ale pamiętaj, aby poinformować dermatologa, jeśli masz choroby nerek lub jesteś wrażliwy na siarkę. Należy również wspomnieć o tym, że jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.
W badaniach naukowych naukowcy odkryli, że składniki te mogą skutecznie leczyć zmiany trądzikowe i towarzyszące im zaczerwienienia. Zgodnie z wynikami badań, pacjenci zazwyczaj zauważają 65% do 78% zmniejszenie liczby wykwitów trądzikowych w ciągu około 6 do 8 tygodni. Zaczerwienienia mogą zmniejszyć się o 66% do 83%.
Wyniki te można poprawić, stosując się do planu leczenia trądziku różowatego i unikając czynników wywołujących trądzik różowaty.
Możliwe powszechne skutki uboczne stosowania sulfacetamidu sodu i siarki obejmują swędzenie, suchość, przejściowe zaczerwienienie lub podrażnienie skóry. Działania te zwykle zmniejszają się w miarę stosowania leku.
Retinoid: Jest to forma witaminy A, która może podrażniać skórę z trądzikiem różowatym. Jednak po opanowaniu trądziku różowatego, stosowanie retinoidów może pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom. Może także zmniejszyć oznaki starzenia się skóry.
Ta opcja nie jest odpowiednia dla wszystkich. Twój dermatolog może powiedzieć Ci, czy retinoid jest dla Ciebie odpowiedni.
Przyjmowane leki
Antybiotyki: Od ponad 50 lat dermatolodzy przepisują antybiotyk - tetracyklinę - swoim pacjentom z trądzikiem różowatym. Może ona szybko zmniejszyć trądzikopodobne wypryski i zaczerwienienia. W badaniach naukowych większość pacjentów zauważa wyraźne zmniejszenie liczby wykwitów trądzikowych w ciągu jednego miesiąca.
Inne antybiotyki, takie jak minocyklina, doksycyklina lub erytromycyna, również mogą skutecznie leczyć trądzik różowaty.
Jeśli potrzebujesz antybiotyku, jest on zazwyczaj przepisywany w celu uzyskania kontroli nad trądzikiem różowatym. Po uzyskaniu kontroli, większość pacjentów stosuje inne leczenie, aby utrzymać wyniki.
Przyjmowanie antybiotyków zbyt często lub zbyt długo może spowodować poważny problem zdrowotny zwany antybiotykoopornością. Jest to rosnący problem zdrowotny na całym świecie. Antybiotykooporność występuje wtedy, gdy śmiertelnie groźne bakterie stają się trudniejsze do zwalczenia, ponieważ antybiotyki stosowane do ich leczenia stają się mniej skuteczne.
Aby zapobiec oporności na antybiotyki, pacjent może otrzymać inną opcję leczenia zwaną doksycykliną w małej dawce.
Doksycyklina w małej dawce: Doksycyklina jest antybiotykiem. Jednak po zażyciu małej dawki nie działa jak antybiotyk, ponieważ nie jest w stanie zabijać bakterii.
Badania wykazują, że doksycyklina w małej dawce może zmniejszać trądzik podobny do trądziku różowatego. Na podstawie tych badań Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła doksycyklinę w małych dawkach do leczenia trądziku różowatego.
Informacje z badań wskazują, że przyjmowanie małej dawki jest bezpieczne. Powoduje ona również mniej działań niepożądanych niż antybiotyk.
Nie należy przyjmować tego leku, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
Izotretynoina: Lek ten, dopuszczony do stosowania wyłącznie w leczeniu ciężkiego trądziku, może stanowić pewną opcję. Wykazano, że zmniejsza on zaczerwienienie i ilość wykwitów trądzikowych. Ponieważ izotretynoina może powodować poważne wady wrodzone, nie jest to rozwiązanie dla każdego pacjenta.
Procedury
Laser lub terapia światłem: Mogą one skutecznie leczyć zaczerwienienia i wykwity trądzikowe. Należy jednak wiedzieć kilka rzeczy na temat tej opcji leczenia.
Ubezpieczenie nie pokrywa kosztów. Każdy zabieg kosztuje zazwyczaj setki dolarów, a większość pacjentów potrzebuje od 1 do 5 zabiegów, aby osiągnąć najlepsze rezultaty.
Aby utrzymać rezultaty, większość pacjentów potrzebuje także kolejnych zabiegów laserowych lub świetlnych.
Należy również wiedzieć, że wyniki zależą w dużej mierze od osoby wykonującej zabieg. Efekty uboczne, takie jak blizny, są znacznie częstsze, gdy osoba, która przeprowadza zabieg, nie zna się na skórze. Aby uzyskać najlepsze wyniki, należy szukać lekarza z certyfikatem, który ma doświadczenie w leczeniu trądziku różowatego za pomocą laserów i lamp.
Kiedy po nazwisku dermatologa widzisz FAAD, wiesz, że jest to dermatolog z certyfikatem.
Uzyskiwanie najlepszych wyników leczenia
Aby uzyskać jak najlepsze wyniki leczenia, konieczne jest regularne zgłaszanie się na wizyty kontrolne do dermatologa.
Podczas wizyt kontrolnych dermatolog zbada Twoją skórę. Jeśli wyniki leczenia są dobre, konieczne może być kontynuowanie leczenia przez kilka kolejnych tygodni. Jeśli nie, dermatolog może zmienić sposób leczenia.
W razie potrzeby dermatolog będzie chciał również zmienić sposób leczenia, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia długotrwałych skutków ubocznych.
Aby uzyskać najlepsze wyniki leczenia, warto wprowadzić pewne zmiany w stylu życia. Aby dowiedzieć się, co zalecają dermatolodzy, przejdź do strony:
- 6 porad dotyczących pielęgnacji skóry z trądzikiem różowatym, które dermatolodzy przekazują swoim pacjentom
- Jak zapobiegać zaostrzeniom trądziku różowatego?
Zdjęcia wykorzystane za zgodą Journal of the American Academy of Dermatology. (J Am Acad Dermatol 2015;73:333-6.)
Piśmiennictwo
Di Nardo A, Holmes AD, et al. "Improved clinical outcome and biomarkers in adults with papulopustular rosacea treated with doxycycline modified-release capsules in a randomized trial." J Am Acad Dermatol. 2016;74:1086-92.
Pelle MT. "Rosacea." In: Wolff K, Goldsmith LA, et al. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (seventh edition). McGraw Hill Medical, New York, 2008:703-9.
Tan SR i Tope WD. "Pulsed dye laser treatment of rosacea improves erythema, symptomatology, and quality of life." J Am Acad Dermatol. 2004;51:592-9.
Two AM, Wu W, et al. "Rosacea Part II. Topical and systemic therapies in the treatment of rosacea." J Am Acad Dermatol. 2015;72:761-70.
Komentarze