TTrudna skóra
Imikwimod: Lek stosowany w leczeniu niektórych nowotworów skóry, brodawek płciowych
24 kwietnia 2022
Skóra uszkodzona przez słońce: Osoby z uszkodzoną przez słońce skórą są bardziej narażone na rozwój AK.
Imikwimod: Przegląd
Imikwimod (ih-mih-kwih-mod) jest lekiem na receptę, który można stosować w domu. Występuje w postaci kremu, który nakłada się na skórę. Twój dermatolog może przepisać imikwimod w celu leczenia:
- rogowacenia aktynicznego (AK).
- Raka podstawnokomórkowego (najwcześniejsza postać tego raka skóry).
- Brodawek narządów płciowych.
Czasami dermatolog przepisze imikwimod w celu leczenia innego schorzenia skóry.
Aby dermatolog mógł przepisać imikwimod, pacjent musi:
- Być gotowym do stosowania leku zgodnie z instrukcjami.
- Stale zgłaszać się na wizyty kontrolne.
- mieć normalnie funkcjonujący układ odpornościowy.
Leczenie imikwimodem: Skóra pacjentki reaguje podczas stosowania imikwimodu w leczeniu wczesnego raka podstawnokomórkowego (po lewej). Ten sam pacjent, 8 miesięcy później, wyleczony z raka skóry (po prawej).
Imikwimod: Najczęściej zadawane pytania:
Czy imikwimod mnie wyleczy?
U wielu pacjentów dochodzi do usunięcia rogowacenia aktynicznego (AK) i najwcześniejszej postaci raka podstawnokomórkowego. Lek ten niszczy również brodawki narządów płciowych.
Jednak u niektórych pacjentów nadal pojawiają się nowe AK, raki skóry lub brodawki narządów płciowych. Imikwimod może zniszczyć guz lub brodawkę, ale nie ich przyczynę.
Co powoduje powstawanie AK i raka skóry: AK i rak skóry rozwijają się u osób, które korzystają z łóżek opalających, lamp słonecznych lub nie chronią swojej skóry przed słońcem. Łóżka opalające, lampy słoneczne i słońce uszkadzają naszą skórę. Jeśli uszkodzenia są poważne, mogą powstawać nowe AK i nowotwory skóry. Ochrona skóry przed słońcem i niekorzystanie z łóżek opalających lub lamp słonecznych pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo pojawienia się nowych AK i raków skóry.
Jak stosuje się imikwimod?
Krem nakłada się na AK, raka skóry lub brodawkę. Większość pacjentów stosuje imikwimod przed snem. Imikwimod należy pozostawić na skórze przez kilka godzin, a następnie zmyć.
Należy dokładnie przestrzegać zaleceń. Zastosowanie większej ilości leku niż zalecana może spowodować niepożądane reakcje skórne. Jeśli lek będzie stosowany rzadziej niż zalecono, może nie zadziałać.
Jak długo będę musiał stosować imikwimod?
Różni się to w zależności od pacjenta. Twój dermatolog poinformuje Cię, jak długo będziesz musiał stosować krem i jak często go nakładać. W poniższej tabeli przedstawiono typowy plan leczenia dla każdej z chorób skóry, do leczenia których Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła imikwimod.
Jak stosować imikwimod
Choroba skóry |
Jak często stosować |
Jak długo utrzymywać na skórze |
Jak długo stosować |
AKs |
2 dni w tygodniu |
8 godzin |
16 tygodni |
Wczesny rak podstawnokomórkowy |
5 dni w tygodniu |
8 godzin |
6 tygodni, kontynuacja stosowania nawet w przypadku zaniku nowotworu |
Brodawki narządów płciowych |
3 dni w tygodniu |
6 do 10 godzin |
Maksymalnie 16 tygodni |
Jak działa imikwimod?
Imikwimod stymuluje układ odpornościowy pacjenta. Pomaga to organizmowi pacjenta w niszczeniu brodawek płciowych, AK lub komórek rakowych.
Podczas stosowania imikwimodu w leczeniu AK lub raka skóry, skóra powinna zareagować. Może wystąpić zaczerwienienie, obrzęk, pieczenie, swędzenie i tkliwość. Gdy skóra zacznie się goić, pojawią się strupy i łuszczenie się skóry. Reakcje te wskazują, że lek działa. Jeśli u pacjenta nie wystąpi żadna reakcja, imikwimod jest zazwyczaj nieskuteczny.
Czy muszę zachować jakieś środki ostrożności podczas stosowania imikwimodu?
Podczas stosowania tego leku należy:
- Przestrzegaćwszystkich terminów wizyt u dermatologa. Wizyty kontrolne pozwalają dermatologowi określić, czy lek działa w Twoim przypadku. Nie należy nigdy kierować się własnym osądem, aby to stwierdzić. Twój dermatolog bierze pod uwagę wiele czynników, nie tylko to, czy skóra jest czysta. Jeśli lek nie zadziała, konieczne może być zastosowanie innej metody leczenia, aby zapobiec postępowi choroby.
- Chroń skórę przed słońcem. Pomaga to zmniejszyć ryzyko rozwoju nowych AK i nowotworów skóry. W tym celu należy szukać cienia na zewnątrz, nosić długie rękawy, spodnie, kapelusz z szerokim rondem, okulary przeciwsłoneczne i stosować krem z filtrem przeciwsłonecznym. Należy pamiętać o stosowaniu kremów z filtrem przeciwsłonecznym o szerokim spektrum działania, SPF30+ i odpornych na działanie wody.
- Unikaj aktywności seksualnej, gdy lek znajduje się na skórze. Nawet jeśli używasz prezerwatywy lub innego rodzaju zabezpieczenia, może to nie zapobiec rozprzestrzenieniu się imikwimodu na Twojego partnera.
Jakie są możliwe skutki uboczne?
Wystąpienie reakcji skórnej jest normalne. Jest to informacja, że lek działa. Może wystąpić zaczerwienienie, obrzęk i swędzenie. Jeśli nasilenie jest zbyt duże, należy skontaktować się z dermatologiem. Dermatolog może dostosować dawkę lub częstotliwość, tak aby pacjent czuł się bardziej komfortowo.
Jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych, należy skontaktować się z dermatologiem:
- Intensywne pieczenie i swędzenie.
- Owrzodzenia, które sączą się.
- Objawy grypopodobne.
- Biegunka.
- Ból głowy.
- Zakażenie górnych dróg oddechowych.
- Ból pleców.
Jeśli leczysz AK, możesz zauważyć więcej AK na swojej skórze. Zdarza się to często i nie powinno Cię martwić.
Zdjęcia wykorzystane za zgodą Journal of the American Academy of Dermatology J Am Acad Dermatol. 2002; 47:S240-8.
Imikwimod: Leczenie
Imikwimod jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu wielu pacjentów, ale nie jest odpowiedni dla każdego. Jeśli dermatolog wspomina o imikwimodzie jako możliwym sposobie leczenia, należy pamiętać o poinformowaniu dermatologa, jeśli pacjent ma:
- Chorobę, która wpływa na układ odpornościowy, taką jak HIV, AIDS, reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), łuszczyca lub choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi.
- Alergie.
- Leczenie tej choroby skóry w przeszłości i rodzaj stosowanego leczenia.
Należy również poinformować dermatologa, jeśli pacjent przyjmuje:
- Wszelkie leki (również te, które kupujesz bez recepty, np. aspirynę).
- Witaminy.
- Minerały.
- Suplementy ziołowe.
Porozmawiaj z dermatologiem o wątpliwościach
Jeśli pacjent ma jakiekolwiek obawy związane ze stosowaniem imikwimodu, powinien powiedzieć o tym dermatologowi. Dermatolodzy od lat przepisują ten lek. W rzeczywistości dermatolodzy prowadzili wiele badań klinicznych nad imikwimodem. Dzięki temu dermatolodzy znają lek i wiedzą, komu może on pomóc.
Przed omówieniem obaw, pomocne może być poznanie zalet i wad stosowania tego leku, które przedstawiono poniżej.
Imikwimod ma zalety i wady
Zalety |
Wady |
- Dobrze tolerowany
- Nieinwazyjny
- Doskonałe lub dobre wyniki kosmetyczne
- Może oczyścić niewidoczne jeszcze AK, powodując ich pojawienie się i oczyszczenie
- Niewielkie blizny
- Brak przebarwień skóry
- Dobra opcja w leczeniu twarzy, gdy trudno jest wykonać bardziej inwazyjne zabiegi
- Brak czasu przestoju pacjenta
|
- Na skórze poddanej zabiegowi zwykle pojawiają się podrażnienia - typowe jest zaczerwienienie, łuszczenie się i powstawanie strupów
- Nie jest skuteczny dla wszystkich pacjentów
- Pacjent musi stosować lek zgodnie z zaleceniami
- Dłuższy czas leczenia
- Koszt
|
Dermatolodzy nadal prowadzą badania nad tym, w jaki sposób imikwimod może poprawić jakość życia ich pacjentów.
© 2019 Amerykańska Akademia Dermatologii. Wszelkie prawa zastrzeżone. Reprodukcja lub publikacja surowo zabroniona bez uprzedniej pisemnej zgody. Korzystanie z tych materiałów podlega informacjom prawnym i warunkom użytkowania dostępnym pod adresem https://www.aad.org/about/legal.
Komentarze